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2021年1月11日,星期一

内科医生与药师的合作可能会增加对阿片类药物成瘾治疗的依从性

NIH支持的先导研究发现,基于团队的方法可能会改善丁丙诺啡的护理。

什么

根据今天发布的一项初步研究,在很大程度上依赖于社区药剂师的合作治疗阿片类药物使用障碍的方法是可行的,并且可能会增加依从性和参与者满意度。 。该研究得到了美国国立卫生研究院下属的国家药物滥用研究所(NIDA)的支持,通过NIDA临床试验中心网络进行了研究。

大多数会从药物治疗中受益的阿片类药物使用障碍患者不会接受该药物治疗。丁丙诺啡是一种安全有效的药物,已经在阿片类药物成瘾治疗中使用了近二十年,但是提供者必须完成培训并获得特别豁免,才能开出丁丙诺啡治疗阿片类药物使用障碍的处方。在美国,只有不到10%的初级保健提供者被开处方丁丙诺啡处方,美国有超过2,000万人居住在没有丁丙诺啡豁免医师的县。这种获取途径的缺乏是治疗的重大障碍,特别是对服务欠缺社区的人们而言。

为了帮助弥补治疗差距,研究人员研究了使用丁丙诺啡维持治疗阿片类药物使用障碍的71名参与者的护理从放弃的医生到训练有素的社区药剂师的转移。在美国,大约90%的人居住在社区药房的五英里范围内。

来自北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学的研究人员及其合作者发现,将近89%的参与者仍在研究中,而95.3%的人坚持每日用药方案。在为期6个月的试验中,没有阿片类药物相关的紧急情况或住院报道。在完成本研究所有尿液药物筛查的参与者中,在第6个月,阿片类药物阳性尿液药物筛查的比例低于5%。参与者,医师和药剂师均对该计划表示满意。

研究人员于2018年3月至12月在北卡罗来纳州罗利-达勒姆地区招募了71名目前正在接受基于办公室的丁丙诺啡治疗阿片类药物使用障碍的成年人。六名医生和六名社区药剂师参加了该试验。在放弃医生的照顾下进行初始治疗阶段,其中丁丙诺啡剂量逐渐增加直至达到满意的每日剂量。然后,参与者参加了每月的维护访问,在该访问中,药剂师分发了丁丙诺啡,评估了药物的效果,并根据需要提供了咨询和转介给专家。然后,药剂师向合作医生提供反馈,以根据需要调整丁丙诺啡剂量。 

研究人员得出结论,该初步研究为推进基于医师-药剂师团队的方法提供了强有力的支持,以利用社区药房的丰富资源来扩大丁丙诺啡对阿片类药物使用障碍的治疗。需要更大的临床试验来建立策略和方法,以最有效地实施基于团队的丁丙诺啡治疗,并应对各种临床环境和人群的需求。

文章

吴乐天. 丁丙诺啡医师与药剂师合作治疗阿片类药物使用障碍患者:国家药物滥用治疗临床试验网络多站点研究的结果 . 。 2021年1月11日

WHO

尼达主任医学博士Nora Volkow对此发表评论。

要了解有关NIDA国家药物滥用治疗临床试验网络的更多信息,请访问: 尼达的临床试验网络.

有关更多信息,请联系NIDA新闻办公室,网址为: media@nida.nih.gov 或301-443-6245。关注NIDA 推特脸书.

关于国家药物滥用研究所(NIDA): 尼达是美国卫生与公共服务部美国国立卫生研究院的组成部分。 尼达支持世界上有关吸毒和成瘾的健康方面的大多数研究。该研究所执行各种计划,以指导政策制定,改进实践并促进成瘾科学。有关NIDA及其程序的更多信息,请访问 www.drugabuse.gov.

关于国立卫生研究院(NIH): 美国国立医学研究院(NIH)是美国的医学研究机构,包括27个研究所和中心,并且是美国卫生与公共服务部的一部分。 NIH是进行和支持基础,临床和转化医学研究的主要联邦机构,并且正在调查常见和罕见疾病的病因,治疗方法和治愈方法。有关NIH及其计划的更多信息,请访问 www.nih.gov.

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